ネットコレクションとは
純徴収とは、合意された料金で徴収された金額を記述するために医療会計で使用される用語です。 充電済み。 通常、正味の回収は正味の請求よりも低くなります (プロバイダーが支払いとして受け入れることに同意する合計金額)、およびほとんどの場合、総額(保険およびその他の調整前のプロバイダーの合計請求額)よりも低くなります。
重要なポイント
- 純徴収額は、医療費の払い戻し額の徴収における有効性の尺度であり、合意された料金から受け取った支払いを除算して計算されます 純額回収率を監視することにより、回収不能な債務、期限前の申告、その他の契約外の調整などの要因により失われた収益額を確認することができます。率は金融の健全性の効果的なベンチマークであり、医療行為の収益サイクル全体を明確に理解するための鍵です。
ネットコレクションについて
正味の、または調整された回収率は、医療費の払い戻しの回収における有効性の尺度です。 財務の健全性の効果的なベンチマークであり、支払者との契約上の義務に基づいて許可された償還のうち達成された償還の割合を表します。
多くの要因が、理想的な世界でどれだけ収集するかと比較して、医療行為が実際に収集する量に影響します。 総徴収に重きを置く問題には、保険会社が医師の全額を支払わないことが含まれます。 (医師は通常、健康保険会社との契約に基づき、料金を予定額に制限することに同意します。)
さらに、一部の患者は、請求額を全額またはまったく支払わないでしょう。 さらに、プロバイダーの請求スタッフは、期限までに申し立てを行わないことにより、実務でお金を失う可能性があり、保険会社は、カバーされていない申し立てを拒否する場合があります。
医療行為では、総費用、純費用、総回収率とともに、純損益が損益計算書に報告されます。
実務では、純回収率を計算して、回収不能な債務、期限前の申告、その他の契約外の調整などの要因により失われた収益を確認します。 売掛金と拒否率の数日とともに、正味回収率は、医療行為の収益サイクル全体を明確に理解するための鍵となります。
ネットコレクションの記録
純回収率は、保険会社と患者から受け取った支払いを、保険会社と患者と合意した支払いで割ることによって計算されます。 パーセンテージ値に到達するには、その数値に100を掛ける必要があります。
医療行為の年間請求書(総額)が合計100万ドルで、請求書を患者と保険会社(ネットコレクション)に送信した後に実際に受け取った金額が80万ドルになったとします。 800, 000を1, 000, 000で除算すると、0.8、つまり80%の純回収率が得られます。
早わかり
American Academy of Family Physicians(AAFP)によると、正味回収率は理想的には95%を下回らないようにする必要があります。
ネットコレクションの利点
未払いのお金を集めないことは、医療行為にとって大きな頭痛の種であり、ますます一般的になっています。 専門家は、高額控除制度の上昇もあり、保険会社はしばしば請求を拒否し、お金を節約するためにできる限りのことをするために、患者が自分の治療により多く支払うことと闘わなければなりません。
医療企業は、損失を制限し、将来の損失を防ぐ方法に絶えず対処することが求められます。 多くの場合、問題のある傾向を見つけてそれらを迅速に突き止める最良の方法は、定期的にネットコレクションを監視することです。
医療行為がパフォーマンスを分析する方法の1つは、支払者ごとにネットコレクションを分類することです。典型的な描写には、メディケア、メディケイド、民間健康保険、個々の患者が含まれます。 これらのカテゴリのいずれかでネットコレクションが容認できないほど低いと医療が判断した場合、それらの患者の受け入れを停止するか、医師の診察または検査や処置を行う前に前払いを要求する可能性があります。