予選イベントとは
適格なイベントは、子供の誕生などの新しい生命状況により保険契約者の保険の変更をトリガーします。これは、入学期間中だけでなく、暦年中いつでも行うことができます。
予選イベントの内訳
適格イベントは、個々の保険契約者の期間が1年である一般的な保険契約の除外として機能します。 雇用主を通じて提供される保険の場合、個人はオープン登録期間中に希望する補償の種類を選択します。 開いている登録が終了すると、対象のイベントが発生しない限り、個人は選択した保険の種類を変更できなくなります。 場合によっては、保険会社が複数のオープン登録期間を提供することがあり、特定の州では保険会社が複数のオープン登録期間を提供することを要求する規制がある場合があります。
従業員がオープン登録期間を逃した場合、特別な登録の資格を得るには、資格のあるイベントが発生したことを証明する必要があります。 補償範囲の調整をトリガーできる適格なイベントの種類には、扶養家族の数の変化、結婚状態の変化、雇用状態の変化が含まれます。 ほとんどの場合、個人は適格なイベントが発生した証拠として文書を必要とします。 これは、出生証明書または死亡証明書、離婚届、または該当する場合は、個人が異なる地理的範囲に移動した証拠です。
別の一般的な関連する状況は、従業員が雇用主から自発的または非自発的に離れる場合です。 新しい仕事が見つかるまで従業員が保険なしになるのを防ぐために、彼らはしばしばCOBRA保険を購入することができます。 COBRAは、Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Actの頭字語であり、1986年に議会によって作成されました。この保険は通常、元従業員が維持するには非常に高価であるため、他のオプションを検討する必要があります。
例とタイムライン
対象となるライフイベントの場合、そのイベントから60日以内に保険に加入できます。 Affordable Care Act（ACA）の出現により、26歳までの両親の医療保険でカバーできるようになった若者向けの新しいライフイベントが作成されました。その時点でカバレッジを開始します。
適格な状況のその他の例には、転勤時に新しい補償を申し込むことができる季節労働者が含まれます。 また、結婚と離婚は資格のあるライフイベントです。 発生する可能性のある別の状況は、オープン登録期間中に深刻な病気や自然災害に直面していることです。 これらは、適格なライフイベントとも見なされます。 最後に、家庭内虐待または配偶者の放棄の生存者は、適格なイベントの条件の下で新しい保険に加入する資格があります。
