配賦損失調整費用（ALAE）は、特定の保険金請求の処理に起因します。 ALAEは、保険会社の費用準備金の一部です。 保険会社が（偶発手数料とともに）資金を確保しなければならない最大の費用の1つです。 配賦された損失調整費用は、配賦されていない損失調整費用（ULAE）とともに、保険会社が請求および費用として支払う金額の見積もりを表します。 保険会社は、請求が不正に行われないことを保証し、正当な請求を迅速に処理するために、これらの費用の引当金を確保します。
配賦損失調整費用（ALAE）の内訳
配賦された損失調整費用は、特定の請求の処理に直接リンクしています。 保険会社–第三者を利用して保険金請求の真実性を調査し、損害調整人として、または保険会社の法律顧問として行動するために–この費用を割り当てられた損害調整費用に含めることができます。 ULAEに関連する費用はより一般的であり、諸経費、調査、および給与が含まれる場合があります。 現場調整に社内従業員を使用する保険会社は、その費用を未配分の損失調整費用として報告します。
保険会社は、費用をULAEとして分類することから、それらをALAEとして分類することへと徐々に移行しています。 これは主に、保険会社が保険金請求を処理する方法がより洗練されており、保険金請求に関連するコストを管理するためのより多くのツールがあるためです。 小さくて簡単な請求は、保険会社にとって解決が最も容易であり、解決するのに数年かかる可能性のある請求と比較して、ALAEの必要性が少ないことがよくあります。 実質的な損失をもたらす可能性のある請求は、保険会社による追加の精査を受ける可能性が最も高く、詳細な調査、和解申し立て、および訴訟を伴う場合があります。 綿密な調査により、コストが増大します。
アナリストは、損失準備金の推移を調べることにより、保険会社が準備金をどの程度正確に見積もっているかを知ることができます。 損失準備金の開発には、保険会社が一定期間にわたって損失および損失調整費用準備金に見積りを調整することが含まれます。
配賦損失調整費用の払い戻し
一部の商業賠償責任保険には、保険契約者が損害調整費用（ALAEまたはULAE）を保険会社に払い戻すことを要求する裏書が含まれています。 損失を調整する という用語は、通常、「損失の価値を決定するプロセスまたは決済を交渉するプロセス」を意味します。 したがって、損失調整費用はほとんどの場合、保険会社が保険契約者に対して提起された賠償請求を防御および/または解決する際に保険会社が被る費用です。 これらの費用には、弁護士、調査員、専門家、仲裁人、調停人が請求する手数料、および請求の調整に付随するその他の手数料または費用が含まれます。
保証文を注意深く読むことが重要です。これは、保険会社が補償を拒否し、保険契約者が保険会社をうまく訴えた場合、損失調整費用には保険契約者の弁護士費用および費用を含めることを意図していないと言う場合があります。 保険会社が実際に請求の「調整」を行っていないこの状況では、保険会社が放棄した請求を弁護する際に保険契約者が被った費用に控除額を適用する権利がありません。
