手頃な価格のケア法に基づく新しい税

Affordable Care Act（ACA）は、医療保険の状況を変えました。 オバマケアを中心とした税金に関する最も重要な変更のいくつか。 ACAの下では、個人および企業に対する新しい税の総額は、2023年までに5, 000億ドルまで増加します。

全体で、ACAに関連する21の新しい税があり、その一部は増税で、一部は米国の医療消費者の税控除です。

当然のことながら、これらの税制の変更は、低所得のアメリカ人のクレジットと、高所得者（個人ベースで年間200, 000ドル、または年間家族収入で250, 000ドルを稼ぐ人々）の増税を対象としています。

年間収入が250, 000ドルを超える中小企業の所有者も、前向きな方法ではなく、税法案に多少の変更を期待できます。

これがどのように分解されるかを示すスナップショットです。

• 連邦政府は、すでに健康保険に加入しているすべてのアメリカ人の85％が、税金のいかなる、または少なくとも重要な変更にも直面しないと推定しています。 アンクルサムは、残りの15％のうち、税制の変更はACAの3つの重要な柱、つまり個々の義務、雇用主の義務、個々のアメリカ人、家族、中小企業経営者のヘルスケア交換プランのプレミアムコストに関連する税額控除を中心に行われると推定しています。 外れ値があります。 以前に医療貯蓄口座（HSA）と柔軟な貯蓄口座（FSA）に投資していたアメリカ人も、医療関連の税額控除に新しい制限が適用されます。

ほとんどのアメリカ人にとって、最大の税問題は個々の委任から来ます。それは、そうする余裕があるアメリカの成人が、保険会社を通して、または州または連邦の医療保険交換を通して、ヘルスケアにサインアップしなければならないと述べています。

いくつかの例外があります。

• 自宅の州の健康保険取引所で購入した最低価格のブロンズプランの保険料が購入者の世帯年収の8％を超える場合、例外が認められます。 購入者の年間世帯収入は、IRS税申告法の基準を下回っています。

また、一部のアメリカ人は、米国市民ではない、刑務所にいる、またはアメリカインディアン部族に属しているのではなく、宗教的信念の免税を認められる場合があります。

特定の、残っているACA関連の税問題のうち、働くアメリカ人に最も影響を与える可能性のあるものを以下に示します。

• 所得税 -2013年1月に施行された投資収益に対する新しい1, 230億ドルの税は、年間所得が25万ドル以上、個人が20万ドル以上の世帯の投資所得に対して3.8％の付加税を課します。

• 個別の委任 -個別の委任と雇用主の委任の両方に対する新しい650億ドルの税。これは2014年1月に施行されました。

適格な健康保険を購入していない人は所得税を支払う必要があります。 この追加税は、調整された総収入（AGI）のリストされた割合または以下に示すドルの数字の高い方をとることによって計算されます。

	大人1名	大人2名	3歳以上の大人
2014	1％AGI / $ 95	1％AGI / 190ドル	1％AGI / 285ドル
2015	2％AGI / 325ドル	2％AGI / 650ドル	2％AGI / 975ドル
2016 +	2.5％AGI / 695ドル	2.5％AGI / $ 1, 390	2.5％AGI / $ 2, 085

雇用主側では、50人以上の従業員を抱える企業は、従業員1人あたりの健康保険を提供していないため、2, 000ドル（非控除）の税金に直面しています。

キャデラック税 -より裕福なアメリカ人が支持するいわゆるキャデラック健康保険プランに対する320億ドルの物品税。 この税は、個人が10, 200ドル、家族が27, 500ドルの医療プランに適用されます。 この税は2018年1月1日に発効します。

高額税 -ACAは、高額の医療費に基づいて控除を受ける個人に対して150億ドルの税をもたらします。 AGIの7.5％を超える費用の古いしきい値は、2013年1月の時点で10％のしきい値に置き換えられます。2013年から2016年まで、65歳以上のアメリカ人はこの税金を免除されます。

健康貯蓄口座税 – ACAは、最大2, 500ドルまでの柔軟な支出口座に上限を設けています（現在、このようなプランには上限はありません。）米国の成人は、薬のキャビネット税と呼ばれる、推定50億ドルの新しい税もあります健康保険の口座、柔軟な支出口座、または医療費の還付前の税金を使用して、処方箋なしで市販薬を購入することはできません。

屋内日焼け税 -2010年7月に施行されたこの税は、米国の屋内日焼けサロンに10％の物品税を課しました。 27億ドルの新しい税収をもたらすと予想されます。

高リスク税 -高リスクプールの費用をカバーする保険会社への支払いを支援するために、すべてのプランでオバマケアが徴収する年間63ドルの料金（既存の条件がなくなる2017年まで毎年減額されます）。

メディケア税 -アトランタオフィスのPalisades Hudson Financial Groupの認定ファイナンシャルプランナー（CFP®）であるPaul Jacobsは、個人の場合は200, 000ドルを超え、夫婦の場合は250, 000ドルを超える賃金と自営業収入に適用される新しい0.9％メディケアサー税があります。 「雇用主はほとんどの場合、従業員の給与から源泉徴収することでこの税金を徴収しますが、年内に転職したり複数の職に就いている特定の納税者は、2013年の返済で追加税を支払うことに驚くかもしれません」と彼は言います。

投資に対するメディケア税 -投資収入に対する新しい3.8％メディケア税は、多くのアメリカ人、特に高所得アメリカ人に影響を与える可能性があります。 IRSによれば、純投資収益に対する3.8％の税は、これらの年間所得レベルを超えて調整総所得（MAGI）を変更した法人化されていない納税者（基本的に個人、不動産、および特定の信託）に適用されます：

• 既婚納税者が共同申告または生存配偶者を提出する場合、250, 000ドル

• 既婚納税者が個別に申告する場合は125, 000ドル

• 不動産と信託を除く他のすべての人のための200, 000ドル。この場合、しきい値は最大税率が始まる最高額に等しくなります（2013年には11, 950ドルになると予測されていました）。

ボトムライン

人々はそれに気付かないかもしれませんが、オバマケアがどのように展開されたかについてのすべての論争の中で、アメリカ人を待っている税金の群れがあります。 これらの税金について知っておくと、経済的損害を最小限に抑えるために税の専門家に相談することがあなたの最善の利益になります。

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