目次
- オプションを調査する
- 会社を考えて
- あなたの州の計画ランクを確認する
- あなたの家族を考慮してください
- 周りに尋ねる
- ボトムライン
健康保険プランの選択にどのくらいの時間を費やすべきですか？ アフラックの調査によると、アメリカ人の約4分の1がこの重要な決定に5分以内で費やしています。 それは、従業員の90％が、昨年と同じプランを選択して、単に自分の持っているものに固執しているからかもしれません。 あなたの雇用主の提供が変更されたかもしれないので、それは間違いかもしれません。 沖であなたのためのより良い選択があるかもしれません。
ここでは、雇用主が提供するAetnaおよびCigna PPOプランを例として使用します。 これらの企業の詳細でさえ、雇用主によって異なります。 しかし、プランを比較するためのヒントは、会社が提供するプランであろうと、healthcare.govのAffordable Care ActのHealth Insurance Marketplace / Exchangeを通じて個々の市場で提供されるポリシーであろうと、あなた自身の決定を下すのに役立ちます。
重要なポイント
- 健康保険プランを選択することは、いくつかのオプションと利用可能な補償レベルで困難な場合があります。ここでは、AetnaとCigna PPOプランを比較して、独自の健康保険プランを選択する際に注意すべき点を示します。州のランキングやスコアだけでなく、友人の推薦や過去の経験などの主観的な問題も使用する必要があります。
オプションを調査する
最初のステップは、選択を確認することです。 あなたが選択する多くの計画を持っている可能性があります。 たとえば、ニューヨークに住んでいる連邦政府の従業員には、気の遠くなるような25のプランがあります。 そして、国の多くの地域では、healthics.govで選択肢が豊富です。 どちらの場合でも、毎年利用可能な新しく利用可能なプランまたは拡張されたプランがあるかどうかを確認するために支払う必要があります。
会社を考えて
ここで比較しているAetnaとCignaは、両方とも非常に多くの人々を保証しており、圧倒的な規模でトップ10にランクされています。 大規模な健康保険会社は必ずしも優れているわけではありませんが、大規模な会社ではプロバイダーネットワークで十分な数の医師を選ぶことができ、地元での経験がある人を見つけることもできます。あなたが提供されている計画。
1つの違いは、Aetnaは米国に焦点を当てた会社であり、雇用主を通じて個人市場で医療保険を提供していることです。 Cignaは、29か国の雇用主向けの健康保険のグローバルプロバイダーです。 海外で仕事をしたり、頻繁に旅行したりする場合、Cignaには多くの国際的な医療保険があります。
州での計画のランク付け方法を確認する
消費者の満足度やその他の要因に応じた健康保険プランのランキングは、アクセスしやすくなりました。 非営利国家品質保証委員会（NCQA）は、毎年、すべての州で利用可能なPPOとHMOの詳細な品質ランキングを作成しています。
AetnaとCignaのPPOのどちらかを選択した場合、2018年から2019年のランキングは、両方の保険会社が消費者全体から評価されていることを示しています。 1から5のスケールでの彼らのスコアは、ペンシルベニアでは3.5で同一です。 しかし、バーモント州では、Cignaプランの消費者満足度は3.5ですが、Aetnaは3.0しかありません。 比較ツールを使用して、検討している計画に焦点を合わせ、迅速なケアやプライマリケア医の質などの問題について消費者がどのように評価するかを確認して、それぞれをさらに掘り下げることができます。 バーモント州では、Aetnaは迅速にケアを受けることを高く評価していますが、プライマリケア医の質には及ばない。 Cignaはまた、迅速にケアを受けることを高く評価し、プライマリケア医の質を少し高く評価します。
家族にとって何が重要かを検討する
ランキングの詳細が重要になる場合があります。 家族への追加を計画している場合は、会社の出産前および出産後のケアの評価を確認してください。 あなたの家族の誰かが喘息を患っている場合、喘息コントロールと喘息の薬物管理について計画の評価を確認してください。
周りに尋ねる
計画を検討するときも、周りに尋ねることは良い考えです。 計画を受け入れた医師との経験、自己負担額の増加、請求の提出またはサービス拒否の問題があったかどうかを他の人に尋ねます。 これらの要因は、地域によって異なる可能性があるため、お住まいの地域に住んでいる同僚に最もよく通知されます。
もう1つのヒント：通常のケアにテストや専門家との相談が含まれる場合は、ケアに関与するすべての人が保険プランを確実に受けるようにしてください。 ネットワーク内の医師とサービスを使用すると、コストを抑えることができます。
ボトムライン
保険プランのランキングなどの客観的な情報源と同僚の実際の経験のような主観的な情報源の両方が、プランの選択に役立ちます。 ランキングは、プランが多数の顧客をどのように評価するかを示しますが、貴重な情報は、選択した特定のプランを経験した同僚、友人、および医療専門家の間でも見つけることができます。
