毎年、全米保険監督官協会（NAIC）は、消費者が保険会社に対して抱く最も一般的な苦情のリストを作成します。 このリストは、州の保険部門の記録をまとめたものです。これは、保険会社が適切に対応していないと感じたときに個人が助けを求めることができる主要なツールの1つです。 （両親の保険でカバーできるのに、なぜ健康保険を購入するのですか？2回の支払いを避けるためにお読みください。 大学生のための健康保険のヒントを 参照してください。）
写真：保険の神話トップ10
驚くことではないが、苦情の大部分は、請求の処理に関する問題に起因するものであり、これが人々が最初に保険に加入する理由です。 最新のNAIC調査では、すべての苦情のわずか26％が、保険契約者が保険金請求の受け取りを待っているときに経験する遅延に起因していると述べています。 申し立ての拒否は、次に多い苦情であり、すべての苦情のわずか14％を占めています。 関連する苦情では、別の14％が保険会社から提供された不十分な請求額に起因しています。
また、どのタイプの保険の苦情が最も多いかを指摘する価値もあります。 事故と健康保険の紛争が最も一般的であり、苦情のわずか48％を占めているため、結果は驚くことではありません。 自動車は31％以上で次に高いカテゴリであり、ほぼ10％の住宅所有者がそれに続きます。 生涯および年金に関する苦情がほぼ7％に達した後、リストはさらに軽微な苦情へと落ちていきます。
保険カテゴリごとの苦情の最大割合を知ることは、消費者にとって重要です。 たとえば、自動車保険や住宅所有者の保険金請求がある場合は、同様に警戒し、同様に警戒し続けるために健康保険金請求があるときは、警戒を怠らないでください。 以下は、保険金の支払いを遅らせている保険会社、保険金を拒否している保険会社、または保険金を和らげる低額の申し立てを行った保険会社と戦うための4つのステップです。
原始的な記録を保持するクレームに関しては、事故が発生する前に行った作業が非常に重要になる場合があります。 あなたの家の中身を保証することに関して、それはあなたの所有物の領収書と記録、特により高価な資産を保持するのに役立ちます。 ある業界筋によると、自宅のツアーに参加して、ビデオカメラですべてのコンテンツを録画し、オフィスや貸金庫などの家の外の安全な場所にビデオを保管することをお勧めします。 また、クレームに異議を唱える場合は、誰と話し、いつ、何について話し合ったかについて、非常に詳細な記録を保管してください。 怪しげな保険会社は、請求プロセスを困難にするために邪魔にならないので、彼らのとらえどころのないことを証明する証拠は、あなたのケースを非常に助けます。 （このポリシーが整っていない場合、特に自宅で仕事をしている場合は仕事に出ないでください。 保険の適用範囲：ビジネス上の必要性を 確認してください。）
州の規制当局を利用する保険会社を裁判所に連れて行くことは、長年にわたって裁判所で請求を拘束し、家の交換や医療費の支払いに必要な資金の受け取りを大幅に遅らせる可能性があるため、最後の手段として使用する必要があります。 最初のステップは、冷静で忍耐強く、あなたの保険代理店または保険会社のプロバイダーと直接仕事をすることです。その間、プロセス全体を文書化します。 彼らが協力することが困難であると判明した場合、州の保険規制当局のサービスを利用することで、プロセスを前進させることができます。
保険の方針と権利を知る既存または新規の保険の方針を徹底的に検討することにより、個人が請求を行う必要がある場合に何が期待されるかについての最良の洞察が得られます。 補償対象の詳細、請求の提出に必要な処理、請求の提出の速さ、損害賠償額を見積もるプロセスはすべて含まれています。 保険会社がインタビューを行い、事故や損害保険の場合の所有物の価値に関する詳細を入手するために、特に金額が大きい場合は、弁護士の助けを借りることをお勧めします。 同様に重要なのは、紛争の場合にあなたの権利が何であるかを知ることです。これは、保険契約者、保険プロバイダー、または州の規制当局とのポリシーまたは議論でも詳述する必要があります。
永続的であること最悪の場合、保険会社が保険金の支払い義務を履行するのに困難に直面することは、非常に苛立たしい時間のかかるプロセスです。 大半のケースははるかに単純であり、ほとんどの請求と紛争は実際には保険会社によって正しく倫理的に処理されます。 しかし、問題が発生した場合、個人は頻繁にフォローアップを行い、プロセス全体の完全な文書を作成して、保険会社の管理を維持する必要があります。 （保険会社の破綻に対する消費者保護は、実際には州政府の手に委ねられています。どの程度の保護がありますか？詳細については、 保険会社が腹を立てた場合に保護され ますか？を お 読みください 。 ）
写真：住宅所有者のための10の保険のヒント
個々の保険プロバイダーを評価するボトムライン調査も存在するため、現在のプロバイダーの背景チェックを行い、新しいプロバイダーを検索するときにこれらの調査を参照することをお勧めします。 繰り返しになりますが、ほとんどの保険金請求は適切にタイムリーに処理されますが、プロセスが必要なほどスムーズに進まない場合に発生する可能性のある課題を認識しておくと役立ちます。
