米国では、医療は高価であり、私たちの多くが医療費を支払っているのは、その一見小さな手順の費用がなぜそんなに高いのか疑問に思うだけです。 最も高価な手術にどれくらいの費用がかかるのか不思議に思われます。 2017年版の3年ごとのミリマン健康コストガイドラインレポートによる、最も高価な医療処置のトップ10のリストと、費用がかかる理由を以下に示します。
1.心臓移植
コスト：1, 382, 400ドル
米国では心臓病が主要な死因であるため、開心術は予想よりも一般的な手順です。 開心術の高コストの一部は、多くの場合合併症を伴う緊急医療処置であることが多いためです。 手術後に必要とされるより長いケアとフォローアップは、価格に追加されます。 一方、心臓移植は最も複雑な手順の1つであり、大きなリスクを伴います。 順番待ちリストは長く、手術の準備は長くて費用がかかります。 これにオルガンの高価な調達を追加すると、コストが非常に大きい理由がわかります。
2.二重肺移植
費用：1, 190, 700ドル
他の治療法が効かない場合、肺移植は肺気腫や嚢胞性線維症などの肺疾患の患者にとって最後の手段です。 他の移植手術と同様に、待機リストは長く、入院期間が長いためコストが高くなります。
3.腸移植
費用：1, 147, 300ドル
腸の移植は、多くの場合、病気または腫瘍の存在のために、死んだ腸組織をドナーからの生きた組織で置き換えるために行われます。 腸疾患には肝臓や他の臓器不全が伴うことがあるため、腸移植は別の臓器と併用して行うことができ、請求書に40万ドル以上が追加されます。
4, 400万人を超えるアメリカ人の保険不足が医療処置のコストを押し上げています。
4.同種骨髄移植
費用：$ 892, 700
ドナーの骨髄で行われる骨髄移植は、同種移植と呼ばれます。 この手順の性質は危険であり、病院での準備時間が長く、回復期間が長いため、医療費が膨大になります。
5.単一肺移植
コスト：861, 700ドル
二重肺移植のように、待機リストは長くなる可能性があり、単一の肺を単に交換するだけでも依然として非常に高価です。 肺移植と心臓移植を結合することは、患者が受けることができる最も高価な処置の1つであり、合計で約260万ドルになります。
6.肝移植
費用：$ 812, 500
心臓移植の場合と同様に、肝臓移植はリスクが高く、費用がかかり、待機リストが付随します。 基準が高いため、管理および準備手順のコストが最終的に増加します。
7.腎臓移植
費用：414, 800ドル
腎臓移植は、このリストの他の移植と同様に、リスク、回復、および準備費用のために高価です。 違いの1つは、腎臓移植では、古い腎臓が除去されないことです。これは、その方法でリスクを減らすことが示されているためです。 外科医は、新しい腎臓を付着させるために異なる血液供給を見つけます。
8.自家骨髄移植
コスト：409, 600ドル
自分の骨髄で行われる骨髄移植は自己移植と呼ばれ、同種移植よりもはるかに安価です。 自家移植ではドナーを見つける必要があるため、費用が安くなります。これは困難な場合があり、加えて手術後の合併症は非常に一般的です。
9.膵臓移植
費用：$ 347, 000
患者が1型糖尿病または腎不全を患っている場合、通常、膵臓の移植が必要です。 多くの場合、腎臓移植と並行して行われ、手術の費用がほぼ80％増加し、618, 000ドルで入金されます。
10.角膜移植
費用：30, 200ドル
角膜のthin薄化に起因する視力の問題は、角膜移植で修正できます。 調査は患者が起きた状態で行われますが、この手順に必要な正確なスキルがあるため、高価な場合があります。
ボトムライン
移植の場合、病院は法案の大部分を手術の前後にとどめます。 費用の一部は賠償責任保険から来ており、これらの高額保険の病院や医師は訴訟の場合に自己負担するために支払う必要があります。 多数の賠償責任訴訟の副作用は、医師がしばしば自分自身をカバーするために必要なよりも多くの（高価な）テストを命じることです。これは防御医学と呼ばれます。
4, 400万人を超えるアメリカ人の保険不足は、無保険者が緊急治療室を使用するためにコストがかかります。 これを薬と医療機器の高コストに追加すると、これらの価格タグがどのように膨らむかを見ることができます。
全体的に、健康保険は、上記の生命を維持し、非常に高価な手順のいずれかを必要とする人にとって不可欠です。
