歯科作業が高価であることは間違いありません。特に大規模な作業を行う必要がある場合は特にそうです。 自分の仕事がカバーされていない場合は、自分で購入する必要があります。 ただし、個別に購入すると、計画がニーズに合わない場合、歯科保険はお金の無駄になります。 、これらのプランをドリルスルーして歯科保険があなたに適しているかどうかを確認する方法を紹介します。
歯科保険の概要
まず、個々の歯科保険がどのように機能するかの内訳です。 あなたが訪問したいプロバイダー(歯科医)とあなたが支払う余裕があるものに基づいて計画を選択します。
- あなたが好きな歯科医をすでに持っていて、彼らが保険会社のネットワークにいるなら、あなたはより安価なプランの1つを選ぶことができるでしょう。 ネットワーク内の任意の歯科医から選択でき、より安価なプランのオプションがあります。既存の歯科医がネットワークにいない場合でも、保険に加入できますが、アウトオブネットワークプロバイダー-保険に加入することで、先に出て行くチャンスがないかもしれません。
毎月の保険料は、保険会社、所在地、選択したプランによって異なります。 多くの人にとって、毎月の保険料は約50ドルです。 これは、たとえ仕事をしなくても、毎年歯科費用に600ドルを費やしていることを意味します。
考慮事項
さて、あなたはほとんどの人がほとんどの種類の保険を前に出さないと考えているかもしれません、そしてあなたは正しいかもしれません。 結局のところ、保険会社が利益を上げなければ、彼らはすべて廃業するでしょう。 保険は、最悪のシナリオであなたを保護するように設計されています。 ただし、歯科保険は他のほとんどの種類の保険とは大きく異なります。 健康保険や住宅所有者保険などの保険では、潜在的なマイナス面が非常に大きいため、保険をかけられないリスクはほとんどありません。 歯科保険では、潜在的なマイナス面はかなり低く、潜在的なプラス面も同様です。
良い予防ケアを構成する標準的なクリーニング、検査、X線だけが必要な良い年には、歯科保険に加入することでお金を失う可能性があります。 たとえば、これらのサービスの費用を自費で支払った場合、年間で約400ドルを費やし、保険料に年間で600ドルを費やすことができます。
必要なときにそこにあるのでしょうか?
何か作業が必要な場合はどうですか? 本当に悪い年に、あなたの歯科医は、あなたがいくつかの詰め物、根管、および冠が必要であることをあなたに知らせることができました。 それに加えて、通常のクリーニング、検査、X線の費用は引き続き支払う必要があります。 これは保険をかけるべき時ですよね? 場合によります。
残念ながら、あなたの保険はあなたが期待するほど有用ではないかもしれません。 歯科保険プランの中には、年間最高額が約1, 000ドルと低いものもあります(これはもちろんプランやプロバイダーによって異なります)。 ある年に歯科医療費が1, 000ドルを超えると、残りの医療費を全額支払うことができなくなります。 保険会社は、治療で1, 000ドル以上を支払うことはありません。
保険に加入するメリットとして必要な仕事については、交渉費用をより低く支払うことはできますが、交渉費用さえもかなり高くなる可能性があります。 たとえば、歯科医の充填料が通常150ドルの場合、交渉料金は100ドルになる可能性があります。 この状況では、定期的な口頭のメンテナンスと詰め物が年間最大額のほとんどまたはすべてを使い果たす可能性があるため、実際には大きな歯科作業費のごく一部しかカバーされない可能性があります。 まだ1, 000ドルから2, 000ドルを自費で支払うことができ、さらに年間600ドルの保険料を支払うことができます。
それに加えて、予防保守では共保険で0%から10%を支払い、充填では20%を支払うことができますが、根管のような高価な手順の保険契約者の割合はなんと50%になる傾向があります。 高価な手順が必要になるまでに年間最大額を使い切っていない場合でも、数百ドルを支払う必要があります。
歯科保険は、感情的な痛みや苦痛を軽減するための処置が必要だと主張しようとしても、歯科矯正や美容歯科のような高価な処置をカバーすることはめったにありません。 保険がそれらをカバーする場合、年に一度のクリーニングと試験を考慮に入れた後でも、年間の上限により、多くの場合、非常に節約することができます。
待っていることが悪い
必要に応じて歯科保険を差し控えて購入するだけだと考えている場合は、もう一度考えてください。 待機期間または試用期間と呼ばれる期間のため、この戦略は機能しません(保険会社をしのぐ方法を見つけたとは思わなかったでしょうか?)。 待機期間とは、たとえば、最初に保険をかけられてから1年後、保険は主要な仕事(冠または根管など)をカバーせず、最初に保険をかけられてから3か月間は、マイナーな仕事に対しては支払われないことを意味します(詰め物のような)。 待機期間はポリシーによって異なります。
保険会社は、詰め物や王冠が必要なときはすぐにそれが必要であることを知っています。王冠が必要なことを見つけ、保険を購入し、12か月待ってから世話をすることはできません。 それを行おうとした場合、おそらく多くの不快感に苦しみ、最終的には歯を失います(そして、その抜歯にも全額を支払う必要があります)。
グループ計画に関する考慮事項
驚くべきことに、たとえあなたの雇用主が歯科保険を提供していても、あなたはそれをスキップしたほうが良いかもしれません。 多くの人は、グループ料金を受け取っているため、雇用主が後援する給付が自動的に良い取引であると考えていますが、これは必ずしも真実ではありません。
雇用主の歯科計画を評価するときは、毎月の支払額、年間最高額、共同保険を必ず確認してください。 あなたの雇用主はあなたの家族全員を寛大な年間最高額でカバーするために月20ドルである素晴らしいプラン、または年間1, 000ドルで月50ドルである平凡なプランをあなたに提供するかもしれません。 前者を使用すると、本当に利益を得ることができますが、後者を使用すると、お金を無駄にする可能性があります。 自分の状況に合わせて計算を行い、あなたが前に出る可能性があるかどうかを判断します。
長い目で見れば大したことのように思われるかどうかにかかわらず、歯科保険に加入することが理にかなっている状況の1つは、貯蓄がほとんどないかまったくない状態で給料から給料まで生きている人であるかどうかです。 歯科保険に加入していない場合は、仕事を終えたときに(完全でない場合は、すぐに分割払いで)1, 600ドルの請求書を支払う必要があります。 あなたがそれを行うことができず、歯の保険の過払い、あなたの唯一の歯のセットを無視する、または支払いに苦労するクレジットカードに歯の仕事を置くという選択肢がある場合、あなたの最善の策は保険を取得することです。 あなたはおそらくクレジットカードに利子を払ったり、あなたの歯の健康を悪化させたりするよりも、保険にかけるお金を少なくするでしょう。