権利留保書とは何ですか？
権利の留保書は、保険会社が被保険者に提供します。これは、保険金請求が保険契約でカバーされない可能性があることを示します。 権利の留保書は、主張を否定しません。 ただし、この手紙は、保険会社が請求を調査中であり、調査の完了後に請求を拒否する権利を留保していることを示しています。
重要なポイント
- 保険会社は被保険者に権利の留保書を発行し、保険金請求の調査を行っていることを通知する役割を果たします。保険会社は権利の留保を無期限に維持することはできず、被保険者は補償を提供するか拒否するかの決定を押すことができます。
権利留保レターの仕組み
保険会社による権利の留保は、完全な法的権利を留保しているという意図の表明です。 これは、彼らが後日行動を起こす法的権利を放棄していないという通知として機能します。 保険会社が権利を留保しているという通知として手紙が送られます。保険会社が後で補償を拒否することを決定した場合、元の権利書の留保を警告として引用できます。
権利留保の手紙を発行する保険会社は、最終的に請求を拒否するか、被保険者に対する請求に対して被保険者を弁護することを決定する場合があります。 何が起こったのかをよりよく理解するために、保険会社は独自の調査を実施しなければなりません。 調査の実施を予定している通知は、権利の留保書です。 保険会社が請求通知を受け取ると、何が起こったのか、何が損害を引き起こしたのか、そして誰が責任を負ったのかについての情報がわずかしか含まれないため、これらの手紙が必要です。
手紙を受け取ることは、請求が拒否される可能性があること、または元の請求で提供された情報がさらなる評価を必要とする質問を引き起こしたことを被保険者に示す指標として機能します。 たとえば、クレームが不完全であるか、矛盾する情報が含まれている場合があります。
保険会社は、権利の留保を送信します。そうしないと、後で権利の放棄と見なされる可能性があるためです。 ほとんどの場合、権利留保書は一般的な定型書簡として表示されます。 ただし、軽視すべきではありません。 最低限、保険金を受け取った人は、保険会社に連絡して、請求がカバーされない可能性があると考える理由を確認する必要があります。 多くの場合、彼らは彼らがちょうど彼らの基盤をカバーしていることを教えてくれます。
賠償責任保険では、保険会社は、実際に損失から保護するよりも被保険者を守る幅広い義務を負う場合があります。
権利留保書の要件
権利留保通知には、問題のポリシー、ポリシーに対する申し立て、および請求されない可能性のある部分を含む、請求に関する特定の情報が含まれています。 権利留保通知を受け取った被保険者は、保険会社に連絡して、請求と調査プロセスに関する詳細情報を調べる必要があります。 保険会社は、請求のどの側面を調査しているかに関する初期情報を提供する場合があります。 被保険者は、保険会社が請求を拒否しようとしていると思われる場合、弁護士に連絡することを検討できます。
保険会社は権利留保の手紙を送る場合がありますが、調査を行っている間、保険金請求に関連する訴訟に回答する責任があります。 保険会社は、権利を留保していることを示すために手紙を送付します。手紙を送付しなかった場合、権利を放棄したとみなされる可能性があるためです。
