病院歳入債とは
病院収益債は、新しい病院、養護施設、または関連施設の建設を支援することを目的とした地方債の一種です。 債券は、これらの施設に新しい機器を購入したり、既存の病院のアップグレードに融資したりするためにも使用できます。 病院によって生み出された収益は、債券保有者への返済に使用されます。 一般的に、債券保有者は、病院の運営費用が完了した後にのみ支払いを受け取ります。 この第2層の支払いは、病院が予想よりも収益性が低い場合、債券保有者にリスクをもたらす可能性があります。
病院収益ボンドの分解
病院歳入債は、最もリスクの高いタイプの地方債とみなされています。 その名前が示すように、収益債券は一般に、特定のプロジェクトが生成できる収益に支えられています。 この収入が不十分な場合、地方自治体は、債券保有者に返済するために他の資金を使用する義務を負いません。
また、都市とは異なり、病院は費用を賄ったり、借金を返済する方法として住民に課税することはできません。 税金で収入を上げることができないということは、病院の収入債券は通常、より高い利回りをもたらすことを意味します。 高利回りは、デフォルト債務が一般債務債よりも高いためです。
格付け会社は、収益債の発行を評価し、債務が予定どおりに支払われる確率を示すランキングを割り当てます。 メディケイドやメディケアなどの政府資金によるプログラムに依存している病院の収入債は、リスクの高い投資です。 医療市場と保険法の可能な変更を取り巻く不確実性は、病院とそれらをサポートするために使用される債券のための予測不可能な環境を作成します。 それでも、地方債市場で供給が減少した場合、投資家はリスクが高い病院債を検討する可能性が高くなります。
病院歳入債の税務上の考慮事項
病院の歳入債から受け取った収入は、州、地方、および連邦の課税から免除される場合があります。 ただし、これは場所と現在の税法の影響によって異なり、変更される可能性があります。 2017年に議会が導入した税制には、当初、病院が免税債を発行できないようにする修正が含まれていました。 この計画により、多くの病院は、立法案が発効する前に急いで資金を求めました。
いくつかの主要な病院グループは、提案された変更に強く反対し、税の優遇措置を撤廃すると借入コストが高くなることを警告しています。 コストの増加は、新しい施設を拡張、改修、または建設する能力を制限または削減します。 最終的には、コミュニティとその居住者が最も大きな被害を受けます。 最終的な税制は、提案された法律を廃止しました。
