2018年の第1四半期末の時点で、米国の予算赤字は8, 040億ドルでした。 この国家債務の大部分は、政府支出の高さによるものです。 これは、財政赤字の大部分を占めており、破綻の危機にthreeしている3つの連邦政府機関のリストです。
1.メディケア
メディケアは、2つの独立した信託基金で構成されています。 これらの最初は、メディケアのパートAを含む病院保険信託基金（HI）です。後者は、補足医療保険（SMI）信託基金です。 この信託には、メディケア部品BおよびDが含まれます。連邦病院保険および連邦補足医療保険信託基金の理事会による2018年の年次報告書によると、この主な理由は、メディケアパートAです。
金融ソルベンシーテスト
名前が示すように、病院保険信託基金は病院関連費用の支払いを支援する医療保険です。 これらの費用を賄う能力は、短期的な財務的妥当性の明示的なテストに基づいています。 ファンドの支払能力を維持するために満たさなければならない2つの条件があります。 最初の要件は、信託期間の比率（資産/支出）が予測期間の開始時に100％を超えている必要があり、10年の予測期間にわたって100％を超えている必要があるということです。 2番目の条件は、基金が必要なしきい値である100％を下回る場合、5年以内に100％を突破し、10年の残りの期間はその数を上回る必要があるということです。
2017年の初めに、HIファンドには2, 020億ドルがありましたが、これは短期の財務的妥当性規定のわずか67％です。 さらに、HI信託基金は2003年以降、正式な100％要件を満たしていません。
メディケアのコストは増加しています
メディケアが作成されたとき、平均余命は今日よりはるかに短かった。 ニューヨーク長老病院の上級副社長であるDov Schwartzben氏によると、「現在、登録者の請求数が各請求の期間にわたってより長く生きている場合、メディケアの費用ははるかに高くなります。」メディケアの費用がかかります。 さらに、団塊の世代が高齢になっているため、メディケアに申し込む人の数が増えています。
「ヘルスケアの技術は、他の業界とは異なり、コストを節約するのではなく、従来からコストを引き上げています」とSchwartzben氏は述べています。 医療費は政府支出の大きな部分になりつつあり、問題はますます悪化しています。 現在の法律では、メディケアは国内総生産（GDP）支出の3.7％であり、2042年には5.9％、2092年には6.2％に増加すると推定されています。現在の法律は非常に不確実です。 2015年のメディケアアクセスおよびCHIP再認可法（MACRA）および手頃な価格のケア法（ACA）により差し迫った変更があります。 これら2つの法律が施行されると、メディケアが2042年までに6.2％、2092年までに8.9％を占めるため、GDPの代替パーセントが提示されます。
メディケアは、政府が徴収する税収によって支払われます。 現在、その税収は、メディケアパートAに関連する必要な費用をカバーしておらず、2026年までに枯渇すると予想されています。これまで、政府は病院保険信託基金の資金不足を認めていません。
2.社会保障
社会保障は1935年にフランクリンD.ルーズベルト大統領によって設立されました。 大恐pressionは、老齢保険の必要性が明らかになったため、社会保障の設立に大きな影響を与えました。 社会保障には3つの異なるコンポーネントがあります。老齢保険および遺族保険（OASI）、障害保険（DI）、および補足保障保険（SSI）です。 社会保障の信頼を構成する2つの主要な部分は、OASIとDIです。 これらの要素は、OASDIと呼ばれる1つの信頼に結合されます。
社会保障の基本的な前提は、労働者と雇用者による寄付があり、これらの収入は退職者に寄付されるということです。 これは長い間効率的なシステムでしたが、社会保障の資金が不足しているようです。 これの主な理由は、ベビーブーマーが低出生率の世代がサポートできるよりも速い速度で定年に達していることです。 2017年度、受益者の数は2.3％増加しました。
金融ソルベンシーテスト
連邦老齢および生存保険および連邦障害保険トラスト基金の理事会による2017年の年次報告書によると、OASDI信託基金は2034年までに枯渇します。これは、長期の数理計算上のバランスのテストに基づいていますこれは、信託基金が2つの要件を満たさなければならないことを示しています。 まず、（Medicareの短期間テストと同じルールに従って）短期間での財務的妥当性のテストを満たさなければなりません。次に、信託基金比率は75年の予測期間を通じてゼロを超えて維持する必要があります。
OASDIがなくなると、社会保障給付の77％のみが支払われます。 これは、何百万人ものアメリカ人が引退する際に必要な財政的支援をあまり受けないことを意味します。 これに対抗するために、連邦老齢および遺族保険管理委員会および連邦障害保険トラスト基金は、超党派の立法措置を必要とするものの、いくつかの選択肢を提案しています。
立法オプション
第一に、この基金は社会保障を申請する資格がある受益者の数を減らすことができます。 基金が長期の数理計算上の残高のテストを維持したい場合、社会保障を申請する人の数を17％減らす必要があります。 別の選択肢は、基金が定年退職の年齢要件を引き上げることです。 退職年齢は1960年以降に生まれた人の67歳まで増加する予定であるため、すでにこれに向けたステップがあります。これらのオプションは両方とも、社会保障が支払う金額を減らすことに焦点を当てています。
匿名で高度に配置された元政府関係者によると、変更を実施する最善の方法は、「システムからの利益ではなく、システムへの収入を増やすこと」です。 基金は、課税できる所得額を増やすか、所得に課税する割合を増やすことができます。 元政府関係者は、「主に収益に基づくべきである」と述べています。 元公務員によれば、この理由は「給与税を引き上げると、より低い職業に圧力をかける傾向がある」からです。改革はまさにそれを反映しています。 課税所得は、2016年の118, 500ドルから2017年には127, 200ドル、最終的には2018年には128, 400ドルに増加しました。一方、社会保障の税率は、労働者で6.2％、雇用者で6.2％ 1990年以降12.4％。（詳細： 退職が遅れている理由 ）
ベビーブーマー世代による退職者の流入をサポートするために、社会保障はすぐに資金が不足しています。 このプログラムは資格として設定されているため、社会保障は適切な資金なしではなじみのない領域になります。 したがって、2034年までにOASDIが枯渇するのを防ぐために、立法措置を講じる必要があります。
3. FEMA
連邦緊急事態管理庁（FEMA）は、2003年3月1日から国土安全保障省（DHS）の傘下にある政府機関です。FEMAは2005年のハリケーンカトリーナに続く非常に重要な組織になりました。災害により、議会は2006年のカトリーナ後の緊急管理改革法（カトリーナ後の法律）を法律に制定しました。 この法案に応えて、DHSは、非常に必要な準備グラントのためにより良い分散方法が必要であると判断しました。 この管理システムは、補助金プログラム総局の形で提供されました。 FEMAのミッションステートメントは、「災害前、災害中、災害後の人々の支援」です。
2017年のハリケーン
2017年、米国はハリケーンハーベイ、イルマ、マリアに襲われました。 これにより、FEMAは、国家洪水保険プログラム（NFIP）の支援の結果として、深刻な財政的問題に陥りました。 FEMAは、NFIPに関連する洪水保険の請求と費用を賄うために、財務省から毎年3043億ドルを借りることができます。 2017年9月30日の時点で、FEMAはそのお金をすべて借り入れており、債務を返済することができませんでした。 そのとき、2017年10月26日に議会は災害救済のための補足予算を制定し、財務省にNFIPへの160億ドルの債務をキャンセルするよう指示しました。 ヒューストン大学経済学部の教授であるスティーブンクレイグ博士が述べたように、「FEMAは、支払う税金が保険料のように機能するため、保険証券のようなものであるべきです。 FEMAの問題は、そのプレミアム予算を常に超えていることです。」
助成プログラム
2018年5月21日、国土安全保障長官のKirstjen M. Nielsenは、8つの助成プログラム総局に16億ドルの資金提供を行うことを発表しました。 助成金は、「国家の当面のセキュリティニーズとコミュニティの公共の安全性の確保」に使用されることになっています。特に、FEMAは、これらの資金の25％を国土安全保障プログラム（SHSP）および都市エリアセキュリティイニシアティブ（ UASI）。 これらの補助金プログラムの目標は、テロ攻撃、自然災害、その他の緊急事態に対する全体的な準備と回復を改善するために、さまざまな地方自治体や組織に資金を提供することです。
FEMAは、テロ攻撃、自然災害、およびその他の緊急事態に関連するコストを軽減する方法を見つけるために取り組んでいます。 2017年のハリケーンをきっかけに、FEMAの主な焦点の1つは、洪水保険のある物件の数を増やすことです。 米国の総人口の39％が沿岸地域に住んでいます。 1970年から2010年にかけて、海岸線の人口は40％増加しました。 2016-2020年から、その数はさらに8％増加すると推定されています。 国立建築科学研究所が実施した2018年の調査では、連邦政府が予防サービスに1ドルを投資するごとに、納税者は災害発生時に約6ドルを節約できることがわかりました。 FEMAの大きな問題は、「洪水保険に助成金を払えば、より多くの人々が沿岸地域に住むよう奨励されることです」とクレイグ博士は言いました。 これは、FEMAの問題を悪化させるだけです。
ボトムライン
これらは、連邦政府がサポートしている多くの機関のほんの3つです。 GAOが行った2016年の調査によると、米国連邦政府の支出は1年だけで587億ドルの収入を上回っています。 これは、米国政府に支援された多くの機関の財政的安定を維持することを非常に難しくしています。 多くの政府機関の将来は、政策改革と立法措置にかかっています。
