Universal Healthcare Coverageとは何ですか?
ユニバーサルヘルスケアの補償とは、特定の管轄区域のすべての法定居住者が健康保険の補償を受けるシステムを指します。 米国はそうではありませんが、多くの先進国は普遍的な医療保険を享受しています。
ユニバーサルヘルスケアの適用範囲について
普遍的なヘルスケアの対象範囲は、それにつながる法律や規制のシステムではなく、社会の健康部門の状態を指します。 普遍的な医療保険とは、通常、国が単一の支払いシステム、社会化医療、保険のマンデート、または単に補助金やその他のインセンティブのセットに依存しているかどうかにかかわらず、特定の国の誰もが健康保険の保護を享受できることを意味します。
普遍的な医療保険の最初の例は、19世紀のドイツで、オットー・フォン・ビスマルク首相は1880年代に医療へのアクセスを保証する一連の法案を導入しました。
ユニバーサルヘルスケアカバレッジの単層システム
単一支払人制度では、すべての医療費は税収を使用して政府によって支払われます。 しかし、健康保険は普遍的であり、単一の組織によって提供されていますが、ケア自体は依然として民間の医師や病院によって提供されています。
このモデルの例には、カナダとフランスが含まれます。 これらの両方の国では、民間保険会社も存在しますが、補足保険の提供者としては小さな役割を果たします。
社会化医療としてのユニバーサルヘルスケアカバレッジ
社会化されたシステムでは、保険とケアの両方が政府によって提供されます。 これらのシステムは、単一支払者のシステムほど一般的ではなく、英国の国民健康サービスが含まれています。 スウェーデンの公的資金によるシステムは、民間企業が限られた役割を果たしているにもかかわらず、ほとんどが政府の提供者を通じてケアを提供しています。
ユニバーサルヘルスケアカバレッジの他のモデル
普遍的な医療保障を達成するために、政府が健康保険の単一または最大のプロバイダーである必要はありません。 ドイツのシステムには、営利および非営利の保険会社が含まれています。 オランダとスイスでは、ほとんどの保険が民間企業によって提供されています。 政府は、すべての住民が保険を購入し、保険料を補助することを要求しています。
このシステムは、2010年のAffordable Care Act(より一般的にObamacareとして知られています)によって確立されたシステムに似ていますが、米国は普遍的な医療保障を達成しておらず、保険を持っている多くの人々はかろうじてそれを買う余裕がありません。 理由の1つは、個人の義務、つまり全員が健康保険に加入するという要件が、多くの分野で保険料が高いことを考慮して、保険の取得を誰にとっても最も経済的な決定とするのに十分なほど厳しい罰則を提供しなかったことでした。 2019年以降、減税および雇用法の一環として、個々のマンデートはゼロドルに削減されました。