審判条項とは
審判条項とは、保険会社と被保険者が保険金の支払い額について合意できない場合に、公平な第三者による解決手段を提供する保険契約の文言を指します。 審判条項は仲裁条項と同じものです。 仲裁プロセスでは、保険会社と保険契約者の両方が、損害とそれらを修復するためのコストを評価するために選択した評価者を雇う必要があります。 審判員は、結果として生じる評価の一方またはおそらく両方に同意し、その金額は請求を満たすために使用されます。
審判条項の分解
審判条項は査定条項と密接に関連しており、保険契約者は損害の価値を判断するために独立した鑑定人を雇うことができます。 同様に、保険会社も独自の鑑定人を雇います。 その後、2人の鑑定士が集まり、審判員を選択します。 審判は基本的に仲裁人です。
これら3人は評価パネルとして知られています。 評価パネルの目的は、損失額、または修理または交換によって破損した資産を元の状態に戻すために必要な合計金額を設定または決定することです。
査定委員会が設置されている場合、保険契約者が選択した査定者と保険会社が選択した査定者は、文書、見積り、およびそれらの間の差異を確認します。 その後、彼らは違いを解決しようとします。 このようなシナリオでは、3人が問題を話し合い、合意された相違点の解決に努めます。 2人の評価者間の意見の相違が解決できない場合、審判は最終決定を下します。
興味深いことに、評価者パネルが同意しなければならない全員がいるわけではありません。 3人の個人のうち、審判と評価者、または2人の評価者のいずれかのみが同意する必要があります。 評価パネルの3人のうち2人が賞に署名すると、論争は終わりました。 報酬の金額は保険契約者に支払われます。
アンパイア句の仕組みの例
たとえば、マックスが自動車事故を起こし、彼の車が合計されたとします。 彼のせいで、彼は自分の保険会社にファーストパーティの請求を提出します。 保険会社は、合計車両の価値が$ 10, 000であると判断し、$ 10, 000から$ 1, 000の衝突控除額を差し引いた金額を支払うことを申し出ます。 彼の調査によると、マックスは自分の車の価値が15, 000ドルに近いと考えています。 彼らは非常に離れているので、マックスと彼の保険会社は保険の審判条項を呼び出し、審判と鑑定士に車の価値を決定させることに同意します。